Apneia do sono: quando ressonar é uma doença
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Saúde e Bem-estar
O ressonar que atrapalha o descanso noturno e provoca engasgos tem um nome: apneia do sono. Mas, afinal, este quadro sonoro e incómodo é uma doença? Saiba o que é a apneia do sono, quando pode ser considerada uma situação grave e como deve tratar o problema.
Tudo sobre a apneia do sono
O que é
Existem 3 tipos:
- Apneia obstrutiva do sono
- Apneia central do sono
- Apneia mista obstrutiva e central do sono
O Síndrome Obstrutivo da Apneia do Sono (SAOS), o tipo mais comum de apneia do sono é provocado por episódios de colapso da faringe de forma repetitiva que ocorrem durante o sono.
Nestes episódios, a respiração pára por tempo suficiente (mais de 10 segundos) para interromper o sono e, muitas vezes, diminui temporariamente a quantidade de oxigénio e aumenta a quantidade de dióxido de carbono no sangue.
Este síndrome obstrutivo do aparelho respiratório pode ser a causa de doenças cardiovasculares graves como acidente vascular cerebral (AVC), enfarte agudo do miocárdio, fibrilação auricular (ritmo cardíaco irregular, anormal) e hipertensão arterial.
Características
A obesidade, possivelmente, em combinação com o envelhecimento e outros fatores, levam a um estreitamento das vias aéreas superiores.
O uso excessivo de álcool e uso de sedativos pioram a apneia obstrutiva do sono. Pessoas com uma garganta estreita, pescoço grosso e cabeça redonda, características que tendem a ocorrer em algumas famílias, têm também maior risco de apneia do sono.
As paragens respiratórias que ocorrem na SAOS têm impacto no funcionamento do corpo durante o sono, provocando a queda da oxigenação do sangue e despertares noturnos conscientes. Ou seja, o doente é capaz de dormir, mas o seu cérebro não entra em situação de repouso.
Sintomas da apneia do sono: como se manifesta a doença
Sintomas durante o sono:
- Ressonar
- Paragens ou pausas respiratórias
- Despertares por sentimento de asfixia
- Sono agitado
- Insónia
- Necessidade constante de urinar
Sintomas durante o período em que o doente está acordado:
- Dor de cabeça ao acordar
- Fadiga
- Sonolência excessiva
- Sono não reparador
- Irritabilidade
- Dificuldade de concentração
- Redução da capacidade de memória
- Redução ou perda de líbido
- Impotência sexual
Diagnóstico
O diagnóstico de apneia do sono é realizado de acordo com avaliação médica dos sintomas da pessoa e uma polissonografia.
Este exame permite confirmar o diagnóstico e classificar a gravidade da doença. A polissonografia consiste nos seguintes parâmetros:
- Um eletroencefalograma (EEG) é usado para monitorar as alterações nos níveis de sono e movimentos dos olhos.
- Oximetria, na qual um elétrodo é colocado na ponta de um dedo ou no lobo da orelha, é usada para medir o nível de oxigênio no sangue.
- O fluxo de ar é medido usando-se dispositivos colocados na frente das narinas e da boca.
- O movimento e padrão respiratórios são medidos com um monitor colocado sobre o peito.
Quanto mais cedo for diagnosticada a doença, melhor será o impacto do tratamento e mais vantagens são associadas à qualidade de vida dos doentes.
Tratamento da apneia do sono
O tratamento desta doença respiratória é realizado de acordo com cada situação, caso a caso, sendo necessário, além do controlo dos fatores de risco, adotar uma medida interventiva específica.
O tratamento específico para a apneia do sono prevê a utilização noturna de um aparelho que, durante o sono do doente, fornece uma pressão positiva contínua de ar nas vias respiratórias superiores (Continuous Positive Airway Pressure – CPAP), através de uma máscara. Regra geral, a recomendação deste aparelho é feita para doentes com diagnóstico de quadros moderados ou graves.
A cirurgia de cabeça ou pescoço como tratamento para a apneia do sono é útil se houver aumento das amígdalas ou uma obstrução óbvia das vias aéreas superiores por outra estrutura.
5 medidas gerais de prevenção da apneia do sono
- Perder o excesso de peso.
- Evitar o consumo de bebidas alcoólicas a partir do horário do almoço.
- Não fazer uso de medicamentos para dormir.
- Não fumar.
- Dormir, pelo menos, sete horas.
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Fontes (consultadas a 20 de agosto): Hospital da Luz, Manual MSD.
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